呼吸器内科、アレルギー科

診療科の紹介

 当科では呼吸器疾患全般の診療を行っており、気管支喘息発作、COPDの急性増悪、細菌性肺炎、自然気胸などの急性期の対応も行っています。
また、慢性の息切れなどを訴える慢性呼吸不全のケアでは包括的な呼吸器リハビリテーションや在宅酸素療法などを各職種と共同して行っています。
その一環として呼吸器教室を開催しています。
また睡眠時無呼吸症候群の診断、治療、その他の胸部異常陰影の精査、びまん性間質性肺炎の診断、治療を施行しています。

対象とする疾患

  • 肺炎等の急性呼吸器疾患

  • 気管支拡張症などの慢性下気道感染など

  • 気管支喘息及びアレルギー性鼻炎(舌下免疫療法)

  • COPD(肺気腫、慢性気管支炎など)

  • 特発性間質性肺炎及び種々の間質性肺炎

  • 慢性呼吸不全

  • 慢性呼吸器疾患に伴う慢性呼吸不全

  • 胸水貯留、自然気胸等の胸膜疾患

  • 肺がん、肺腫瘍などに関しては、速やかに診断し、必要な場合は、連携している専門施設、呼吸器外科施設などに紹介しています。

特色(得意とする分野)

呼吸器疾患全般の診断と治療

  • 肺炎など急性呼吸器感染症の診断と治療

  • 気管支喘息に対する検査(呼気NO検査等)、加療等

  • COPDに対する在宅酸素療法、在宅人工呼吸器療法、薬物療法等

  • 慢性呼吸不全のケア:呼吸リハビリテーション、非侵襲的人工呼吸(NPPV)

  • 胸部異常陰影の精査(胸部CT、気管支鏡検査など)

  • アレルギー性鼻炎に対する舌下免疫療法(スギ・ダニ)
    ※注射療法は行っていません。

  • 呼吸器教室

睡眠時無呼吸症候群の診断と治療

睡眠時無呼吸外来

 日中の眠気やいびきのある人に対して、PSG(ポリソムノグラフィー)検査やC-PAP(持続陽圧換気療法)による治療をしています。
仕事をしている方も検査できるよう、午後6時30分入院、翌朝午前8時退院も可能です。

ポリソムノグラフィー(PSG)

 睡眠時無呼吸症候群を診断する検査です。睡眠中の脳波、筋電図、眼球の動き等を測定することで睡眠段階、覚醒反応の有無などの睡眠のステージを把握し、鼻のフローセンサー、胸部腹部センサーなどにより無呼吸の程度、無呼吸のタイプ(中枢型か閉塞型か)、酸素飽和度、体位等の判別をします。
1時間あたりの無呼吸と低換気の回数(AHI:無呼吸低呼吸指数)により重症度を判定します。1泊2日間の個室での入院検査です。
3割負担の人で約3万円の費用が必要です。なお別途入院前検査(採血、胸部X線、心電図)費用が必要です。

睡眠時無呼吸なおそう.com

持続陽圧換気療法(CPAP)

  • PSG検査によりAHIが20回/時以上の閉塞型無呼吸ではCPAPによる治療の保険適応となります。3割負担の人で月4400円程度の費用が必要です。
  • CPAPによる治療とは、睡眠中に鼻マスクを装着し器械とホースで接続し、空気を流すことによって気道に陽圧をかけることで、睡眠中の気道の閉塞を防ぎます。きっちりと装着できれば90%以上の患者さんで無呼吸の著明な改善がみられます。

COPD外来

 在宅酸素療法、在宅人工呼吸器療法、薬物療法等で治療しています。

包括的呼吸器リハビリテーション

 当院入院から外来まで慢性肺疾患患者さんに対して、包括的な呼吸器リハビリテーションを行っています。またリハビリテーション科とのカンファレンスも月2回行っています。

禁煙外来

 日本禁煙学会指導医と看護部による禁煙サポートを行っています。
診察日は水曜午後1時からで、予約制になっています。予約は呼吸器外来で受け付けています。

主な検査・医療設備

  • 胸部単純 X-P

  • 胸部CT

  • 気管支鏡検査

  • 胸膜生検

  • 睡眠時呼吸障害の簡易診断及びPSG検査

  • 精密肺機能検査

  • 運動負荷検査(6分歩行テストなど)

慢性呼吸器疾患センター

 慢性呼吸器疾患センター を設立し、慢性呼吸器疾患に対する診断や治療をおこなっています。また日常管理など多方面の相談に応じて、病診連携を一層すすめています。

診療担当表

 
午前 藤本 藤本 浦岡 川井 高野 当番医
午後 中図 川井 浦岡 糸山  

水曜午後:禁煙外来・COPD外来

ドクター紹介

氏名 役職 専門医資格・所属学会など
藤本寛樹 部長  日本内科学会認定医・総合内科専門医
日本呼吸器学会専門医
日本アレルギー学会専門医
日本呼吸器内視鏡学会 気管支鏡専門医
インフェクションコントロールドクター(ICD)
浦岡伸幸 副部長 日本内科学会認定医
日本呼吸器学会専門医
川井隆広 副部長 日本呼吸器学会専門医
日本呼吸器内視鏡学会専門医
日本内科学会認定医
日本アレルギー学会
高野愛 医員 日本呼吸器学会
日本内科学会
糸山実咲 医員 日本内科学会